真言宗御室派の尼寺。山号は蓮土山。土師八嶋が氏神である天穂日命を祀り、推古天皇２年（６世紀末）に土師寺として聖徳太子が開基となる。
もとは道明寺天満宮の南側にあったが、明治時代の神仏分離により天満宮と分離され、現在地に移転した。
本尊の十一面先手観音像は菅原道真の作と伝えられ、国宝に指定されている。名物の道明寺糒（ほしい）は、日本の保存食の始まりとして伝えられている。